健康养胃-合理使用胃肠动力药物

俗语说:岁月不饶人。当人们陆续步入中老年的行列时,消化系统也会逐渐出现减生弱或素乱的状态。特别是一些年过六句的老人更是会出现诸如腹胀、发酸一类的症状,严重时便需要服用促胃肠动力药物。

所谓促胃肠动力药物就是具有促进胃肠道平滑肌运动的药物,它和“胃肠解痉药”大共同构成了胃肠动力药物的大家族。胃肠动力药是治疗由胃肠动力障碍引起的消化道疾病的主要治疗措施。它以药物品种多、临床应用广泛而著称。因此,对于此药的合理使用也就变得十分重要起来。

单就促胃肠动力药而言,常用的药物主要包括西沙必利、莫沙必利、多潘立酮。它们或者能够促进全胃肠道的运动,或者可以增强上部胃肠动力,是治疗功能性消化不良胃食管反流病等病症。与此同时,它们还可以有效地缓解烧心感等种种不适的症状。

在使用方面,多潘立酮治疗上胃肠道动力障碍的疗效要优于莫沙必利。而考虑到莫沙必利对于小肠和结肠基本上没有任何作用,所以选用西沙必利作为治疗便秘的药物。不过,西沙必利在治疗便秘的时候却表现出了个体差异较大的特点,所以在服用期间定要注意酌情增加及心电监护的启用。近年来新药替加色罗逐渐在同类药物中崭露头角。它被广泛地应用于各种功能性胃肠病的治疗,但需要注意的是患有奥狄氏括约肌功能障碍、症状明显的胆囊病的病人及有肠粘连的患者不宜服用此药。

而对于胃肠解痉药来说,临床常用的包括奥替溴铵、匹维溴铵、阿洛斯琼等。其中维溴胺是出色的选择性肠平滑肌钙离子拮抗剂,而且没有心血管方面的副作用,所以在治疗腹泻型肠易激综合征时选择它的概率要远远多于硝苯地平。而对胃肠平滑肌具有双向调节作用的曲美布汀则被广泛地应用于各型肠易激综合征、功能性消化不良等症。除此之外,由于胃肠动力药物会影响到胃排空,凡是受排空影响的药物与这类药物合用,都会使其疗效降低,所以患者在服用药物之前一定要先对二者之间的配伍禁忌了解清楚方可服用。

胃痛不能乱用镇痛药

镇痛药是日常生活中的常用药之一。它不仅种类众多,携带方便,更重要的是可以帮助人们在短时间内迅速缓解身体上的疼痛。于是,镇痛药便成为很多人应对各种体痛的首选。然而,医学专家却对此提出了异议。

经过长年医学研究发现,70%的人在由于疼痛而乱用镇痛药之后陆续出现了胃肠道穿孔、出血、胃溃疡等不良反应。而在另一项针对13000人的大型调查中也发现,有超过半数以上的人在服用镇痛药之后出现了恶心、呕吐、消化不良、胃穿孔的症状,并极易引发胃炎、胃黏膜损伤、胃溃疡等病症,甚至有04%的人会因为胃穿孔而死去。

原来镇痛药背后隐藏着如此骇人听闻的事实。可是,由于服用镇痛药之后,上述症状多数情况下表现得并不明显,即便出现了胃黏膜损伤的情况,人们也会对此一无所知直至胃穿孔等更严重的症状出现时才会如梦初醒,乱作一团。最令人遗憾的是,往往到了这个时候,最佳治疗时间已经过去,患者不得不忍受更多的痛苦、花费更多的时间和精力进行康复治疗。如此便为喜欢自行使用镇痛药物的人们敲响了警钟。

镇痛药对于胃肠系统是存在着一定的潜在危害的。为了使这种潜在危害出现的概率降到最低,请尽量减少镇痛药的使用。如果一定要用,也最好先与医生取得联系,在医生的指导下,根据自身的情况进行有选择的服用。这样,镇痛药对于人体胃肠道的伤害就会被尽量避免,人体的不良反应也将降到最低。所以,每当胃痛来临时,镇痛药是不可以盲目乱用的。

慢性胃炎如何加服药物
众所周知,慢性胃炎是一种常见的慢性病,需要治疗和调理的时间较长,同时也需要长期服药加以巩固。这就为病症的治疗带来了一个十分实际的问题—如何在治疗的过程加服药物。究其原因,一则疗程长,服药时间长,会对本就处于修复状态的胃黏膜造成一定程度上的刺激,二则治疗过程中可能会随时出现一些新的情况,加服药物就是要不断地完善治疗方案,取得极佳的治疗效果。

基于上述原因,慢性胃炎患者可以在医生的指导下参照下列原则进行药物的加服
(1)要加服一些胃黏膜保护剂。这样一方面可以减少其他药物对胃黏膜的刺激,增强胃部的抵抗力,另一方面可以加速胃黏膜的修复。至于加服何种药物,可以选择常见的硫糖铝、氢氧化铝等药物。不过在服用此类药物的时候一定要注意铝制剂药物不宜长期服用。因为药物中的铝元素会与磷酸根结合,形成不易溶解的磷酸铝复合物,使血磷减少。长此以往,服用者就会出现骨质疏松、骨软化等症状。
(2)当患者出现胆汁反流的情况时,需要加服吗丁啉或胃复安等药物来减少胆汁的反流。有了吗丁啉或胃复安的帮忙,胃和十二指肠的排空速度就会大大加快,胆汁反流就会迅速减少,胆汁对于胃黏膜的损伤也将降到最低。不过,若是服食药物过程中出现不适或是病情加重的情况,患者一定要及时赶往医院就诊。
(3)根据个人情况酌情加服一些抑制细菌滋生的药物。慢性胃炎除了会造成对胃黏膜的损伤之外,会容易引起胃酸含量的变化。当胃酸含量降低或缺乏之时,胃功能就会发生紊乱,细菌就将从体内滋生,患者的病情就会更加严重。因此,加服一些抑制细菌滋生的抗生素还是非常必要的。可以选用的常见抗生素包括庆大霉素,黄连素等。当然,慢性胃炎需要加服的药物不只这些。因为每个患者的情形都有着鲜明的个体特征。这就需要医患双方及时进行沟通,不断完善治疗方案。